Норма кортизола в крови

Предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "норма кортизола в крови" с комментариями нашего эксперта. Все вопросы вы можете задать в комментариях.

Изображение - Норма кортизола в крови proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.diagnos.ru%2Fmy%2Fimg%2Fa%2Fcortisol-formula74839

Кортизол (Гидрокортизон, Cortisol) – это гормон, который производит наружная поверхность коры надпочечников. Представляет собой активный глюкокортикоид (гормон «стресса»).

Анализ позволяет выявить системные нарушения эндокринной и гормональной систем человека, дисфункцию надпочечников, обнаружить злокачественные образования и серьезные патологии.

Кортизол участвует во многих функциональных процессах организма. Гормон контролирует метаболизм белков, жиров и углеводов. Также он отвечает за функционирование мышечных волокон (поперечнополосатых, гладких мышц сердечного миокарда и др.). Прямое участие кортизол принимает и в иммунных процессах – подавляет инфекцию и воспалительный процесс, уменьшает влияние гистамина при аллергической реакции.

После производства надпочечники выбрасывают кортизол в кровь, где он может находиться в двух состояниях: несвязанный и связанный.

Связанный кортизол неактивен, но при необходимости используется организмом (по сути, он представляет собой своеобразный резерв).

Видео (кликните для воспроизведения).

Несвязанный участвует в биологических процессах – регулирует систему гипоталамус-гипофиз-надпочечники, стабилизирует (снижает) производство глюкокортикоидов.

Отклонение уровня кортизола от нормы приводит к нарушениям функционирования эндокринной системы и может вызвать системные сбои.

Врач использует информацию о концентрации гормона в диагностике целого ряда патологий. Для этого исследуется его уровень в сыворотке крови и моче. Чтобы получить достоверный и информативный результат, синхронно проводится анализ на адренокортикотропный гормон (АКТГ). Это позволяет диагностировать первичную или вторичную надпочечниковую недостаточность. Первичная возникает на фоне поражения коры надпочечников, а вторичная связана со снижением секреции АКТГ гипофизом.

Концентрацию кортизола в женском организме проверяют по следующим причинам:

  • контроль течения беременности;
  • диагностика нарушений менструального цикла (олигоменорея);
  • раннее половое созревание у девочек;
  • гирсутизм (повышенное оволосение).

Общими показаниями для сдачи анализа пациентами являются:

  • остеопороз и другие патологии костной системы;
  • гиперпигментация на открытых зонах, а также в области складок, на слизистых поверхностях и местах тесного контакта с одеждой;
  • депигментация (реже), что проявляется бесцветными очагами на эпидермисе;
  • бронзовый оттенок кожных покровов (подозрение на болезнь Аддисона);
  • патологические отметины на коже (например, красноватые или фиолетовые полосы при болезни Кушинга);
  • мышечная слабость в течение длительного периода;
  • кожные высыпания (угри) у взрослых;
  • беспричинное уменьшение массы тела;
  • повышенное давление без наличия патологий сердечно-сосудистой системы.

Следует отметить, что в разных лабораториях нормальные значения могут нескоьлко отличаться. Здесь приведены усредненные данные, однако же при расшифровке анализа всегда следует опираться на нормы именно той лаборатории, где был сдан анализ.

  • до 10 лет — 28-1049 нмоль/л;
  • 10-14 лет — 55-690 нмоль/л;
  • 14-16 лет — 28-856 нмоль/л;
  • старше 16 лет — 138-635 нмоль/л.

Стоит учитывать, что концентрация гормона в крови будет разная в каждое время суток. Наиболее высокий уровень кортизола с утра, после чего падает и вечером (18-23 часов) достигает пикового минимального значения.

Важно! У беременных уровень гормона может быть повышен в 2-5 раз, что следует считать нормой.

Увеличить выработку кортизола могут:

  • кортикотропин;
  • амфетамины;
  • метоксамин;
  • гормоны (эстроген, противозачаточные контрацептивы);
  • интерферон;
  • вазопрессин;
  • этанол;
  • никотин;
  • налоксон;
  • метоклопрамид и др.

Снижают результат следующие препараты:

  • морфин;
  • окись азота;
  • препараты лития;
  • сульфат магния;
  • барбитураты;
  • дексаметазон;
  • леводопа;
  • кетоконазол;
  • триамцинолон;
  • эфедрин и пр.

Концентрация кортизола повышается при гиперфункции надпочечников (гиперкортицизм). Также избыток кортизола может быть спровоцирован искусственно с помощью лекарственных препаратов, в т. ч. предназначенных для лечения заболеваний, не связанных с эндокринной системой и надпочечниками.

Если организм самостоятельно вырабатывает кортизол больше нормы, следует диагностировать следующие патологии:

  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • дисфункция гипофиза и недостаточная секреция АКТГ, что приводит к повышению кортизола. Это может произойти вследствие систематического приема лекарственных заменителей АКТГ, а также в результате дополнительного производства адренокортикотропного гормона аномальными клетками различных органов;
  • патологии надпочечников на фоне доброкачественных и раковых образований (аденома, карцинома), гиперплазии их тканей.

Функциональное (непрямое) повышение уровня кортизола могут вызывать следующие факторы:

  • беременность и период лактации;
  • период полового созревания;
  • психические расстройства (стресс, депрессия);
  • системные заболевания и патологии печени (гепатит, цирроз, недостаточность);
  • анорексия или ожирение;
  • хронический алкоголизм;
  • множественные кисты в яичниках.

Низкая концентрация гормона в крови может быть вызвана следующими причинами:

  • резкое снижение массы тела;
  • врожденная недостаточность коры надпочечников;
  • дисфункция гипофиза (гипопитуитаризм);
  • адреногенитальный синдром;
  • болезнь Аддисона;
  • нарушение функционирования эндокринной системы и ее основных желез (особенно, щитовидной);
  • прием лекарственных препаратов, которые искусственного снижают уровень гормона;
  • печеночная недостаточность, а также системные заболевания и опухоли.

Расшифровку анализа проводит врач общей практики и/или терапевт. Для диагностики заболеваний эндокринной системы результат направляется к эндокринологу.

Видео (кликните для воспроизведения).

Биологическим материалом для анализа является венозная кровь.

Важно! Анализ на кортизол назначают до длительной начала длительной лекарственной терапии или через 7-12 дней после завершения курса. В случае неотложных ситуаций пациент должен уведомить врача о приеме всех лекарственных препаратов: название, продолжительность приема, дозировка и периодичность.

  • Анализ проводится строго натощак.
  • Желательно ограничить употребление напитков за 4 часа до процедуры, а утром в день сдачи анализа употреблять только воду без газа.
  • За сутки до процедуры уменьшить употребление жирной, копченой, жареной и острой пищи.
  • Отказаться от алкоголя за сутки до анализа, от сигарет – минимум за 2-3 часа.
  • Стресс и физические нагрузки, подъем тяжестей и занятия спортом способствуют выбросу кортизола в кровь, что может исказить результат. Накануне процедуры нужно избегать психического и физического напряжения. Последние полчаса перед сдачей необходимо провести в спокойствии.
Читайте так же:  Гороскоп стрижек и окрашивания волос на март 2017

Кровь рекомендуется сдавать до прохождения других диагностических исследований: УЗИ, КТ, МРТ, рентген, флюорография, медицинские манипуляции и физиотерапевтические процедуры.

Полученную сыворотку отправляют в лабораторию на исследование методом хемилюминесцентного иммунного анализа. Срок проведения – 1-2 суток после взятия биоматериала.

Кортизол в крови: норма содержания, причины повышения и понижения уровня гормона

Изображение - Норма кортизола в крови proxy?url=https%3A%2F%2Fqpicture.ru%2Fimages%2F2017%2F06%2F13%2Fistock5358

Изображение - Норма кортизола в крови proxy?url=https%3A%2F%2Fqpicture.ru%2Fimages%2F2017%2F06%2F13%2Fistock4770

Уровень кортизола зависит от времени суток, поэтому забор биоматериала производится строго в утренние часы (с 7:00 до 10:00) натощак.

Изображение - Норма кортизола в крови proxy?url=https%3A%2F%2Fqpicture.ru%2Fimages%2F2017%2F06%2F12%2Fistock5365

Стоимость определения уровня свободного кортизола в слюне зависит от клиники и в среднем составляет около 550 рублей.

Изображение - Норма кортизола в крови proxy?url=https%3A%2F%2Fqpicture.ru%2Fimages%2F2017%2F06%2F14%2Fistock5233

Перед посещением лаборатории или медицинского офиса ознакомьтесь с графиком работы и предлагаемыми услугами.

Изображение - Норма кортизола в крови proxy?url=https%3A%2F%2Fqpicture.ru%2Fimages%2F2017%2F06%2F13%2Fistock5157

Изображение - Норма кортизола в крови proxy?url=https%3A%2F%2Fqpicture.ru%2Fimages%2F2017%2F06%2F12%2Fistock1821

Вызвать врача на дом — это удобно и практично.

Журналисты окрестили кортизол «стрессовым гормоном», бодибилдеры считают его врагом номер один, обладатели необъятной талии винят в накоплении висцерального жира, а страдающие от бессонницы перекладывают на него ответственность за ночные недосыпы.

Разберемся, почему кортизол снискал себе дурную славу, чем опасны отклонения гормона от нормы и что делать, чтобы их не допустить.

Роль кортизола в организме человека: за что отвечает гормон?

Кортизол (он же гидрокортизон, 17-оксикортикостерон, или соединение F) — биологически активный гормон, производимый корой надпочечников. Эти парные эндокринные железы, прилегающие к почкам и проецирующиеся на уровне 6–7 грудного позвонка, вырабатывают кортизол при содействии адренокортикотропного гормона (АКТГ). В свою очередь сигнал к выработке АКТГ идет из гипоталамуса — центра управления нейроэндокринной деятельностью, расположенного в головном мозге [1] .

Кортизол является разновидностью C21-стероидов — глюкокортикоидом. В крови гормон циркулирует в свободной форме, в виде соединений с протеинами (глобулином и альбумином), а также в связке с эритроцитами [2] .

Функции гидрокортизона столь же разнообразны, как и его наименования. Он активно участвует в углеводном, липидном и белковом обмене, оказывает влияние на водно-солевой баланс [4] . Кортизол отвечает также за сохранение энергии в организме (формирует запас гликогена в печени), участвует в синтезе клеточных ферментов.

Звание «гормона стресса» кортизол получил за формирование защитных реакций на внешние угрозы и стрессовые ситуации. Он усиливает сердцебиение, повышает артериальное давление (АД). В то же время кортизол держит под контролем тонус сосудов, не допуская критического изменения АД [5] . Кроме того, при сильном стрессе гидрокортизон активизирует работу мышц, снижая в них расход глюкозы, при этом активно заимствуя ее из других органов [6] . Таким образом гормон мобилизует ресурсы организма для спасения жизни. Например, чтобы убежать от преследователей, выбраться из-под завалов, сразиться со смертельным врагом.

Но обратная сторона медали — риск развития сахарного диабета и ожирения из-за нерастраченной мышцами глюкозы, в том случае, когда за угрозой так и не последовала физическая активность (ведь от стресса в виде выговора начальства или печальных известий бегством не спастись). Более того, органы, недополучившие глюкозу, начинают требовать «добавки», человек интуитивно налегает на мучное и сладкое (как говорится, «заедает проблему»).

Существуют еще несколько свойств кортизола, которые оцениваются неоднозначно. Так, он снижает число циркулирующих в плазме лейкоцитов. С одной стороны, это подавляет иммунные реакции и запуск воспалительных процессов, что вызывает замедление и плохое заживление ран. С другой стороны — помогает блокировать аллергические (т.е. неконтролируемые) иммунные реакции. Так, синтетические аналоги кортизола (например, преднизолон) снимают острые аллергические приступы, помогают при анафилактическом шоке, оказывают выраженное противовоспалительное действие, помогают при ряде аутоиммунных заболеваний [7] .

Кортизол регулирует биосинтез белка, но не совсем так, как хотелось бы: в печени стимулирует, а в соединительной, мышечной, жировой и костной тканях — напротив — тормозит его образование и даже катализирует распад протеинов и рибонуклеиновой кислоты (РНК) [8] . Как следствие, в превышающих норму количествах кортизол начинает негативно влиять на мышечную ткань, расщепляя ее до аминокислот. За это качество его и ненавидят культуристы: одним C-21-стероид не дает накачать мышцы до желаемого объема, у других — начинает «подъедать» ранее накачанные бицепсы и трицепсы. А женщинам вряд ли понравится то, что кортизол подавляет синтез коллагена, значит, приводит к морщинам, истончению и дряблости кожи.

Но есть у кортизола однозначно мирная и полезная функция: он служит внутренним «будильником» и помогает нам просыпаться по утрам. Получается, что это универсальная сигнализация, приводящая организм в боевую готовность при опасности и способствующая бодрому пробуждению каждое утро.

В размеренные, лишенные потрясений и беспокойств сутки вырабатывается около 15–30 мг гидрокортизона [10] . Пик деятельности надпочечников приходится на утренние часы (6–8 часов), спад — за пару часов до сна (20–21 час) [11] . Утренняя норма кортизола в пределах 101,2–535,7 нмоль/л, вечерняя — 79,0–477,8 нмоль/л [12] . От пола и возраста уровень кортизола практически не зависит. Однако его концентрация растет при беременности: в третьем триместре у женщин отмечают 2–5-кратное физиологичное повышение показателей [13] .

Содержание гормона в крови резко — на 85 мг — повышается в ситуациях, заставляющих человека нервничать. Шоковое состояние увеличивает концентрацию кортизола до 175 мг (что в 6–10 раз выше нормы) [14] . Такой скачок, как правило, не критичен для здоровья, так как уже через полтора–два часа после пережитого нервного потрясения происходит полураспад гормона. Излишки кортизола инактивируются в печени и выводятся с мочой [15] . Повышение кортизола может быть связано с травмами, операциями, инфекционными заболеваниями, снижением уровня глюкозы в крови [16] .

Читайте так же:  Платье на корпоратив 2016 фото

Стабильный избыток гидрокортизона может свидетельствовать о развитии новообразований в головном мозге — базофильной аденомы гипофиза (кортикотропиноме). При опухоли гипофиза АКТГ вырабатывается больше нормы, что приводит к ответной избыточной секреции «гормона стресса». Это в свою очередь нередко ведет к синдрому Иценко–Кушинга (гиперкортицизму), наиболее выраженным признаком которого является ожирение, одутловатость лица и тела. Лицо становится круглым, «луновидным», появляется покраснение щек. Жир откладывается в области шеи, груди, живота, при этом конечности остаются непропорционально тонкими.

К болезни Иценко-Кушинга могут привести и заболевания самих надпочечных желез — аденома, узелковая гиперплазия или рак надпочечника — в этих случаях неконтролируемое продуцирование кортизола происходит без «подстрекательства» гипофиза.

Еще к повышению кортизола приводят эктопический синдром (гиперсекреция АКТГ и КРГ — гормонов образующихся на почве раковой опухоли легких, желудка или других органов), а также цирроз печени, гипотиреоз и гипертериоз (патологии щитовидной железы), проводящие к снижению катаболизма кортизола [17] .

Отклонение гормона от нормы может повлиять на обменные процессы, нарушить водно-минеральный баланс, вызвав гипернатриемию (смертельно опасная форма обезвоживания вследствие избыточной задержки натрия в организме) или гипокалиемию (нехватку калия). Смещение водно-солевого равновесия может обернуться гипертензией — увеличением давления в полых кровеносных сосудах, ведущим к сердечной недостаточности и инфарктам.

Высокий уровень соединения F обнаруживается при сочетанной форме синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), некомпенсированном сахарном диабете, депрессии, СПИДе, вследствие приема препаратов, содержащих атропин, АКТГ, кортизон, глюкокортикоиды, эстрогены, пероральные контрацептивы и ряда других.

Сбои в работе эндокринной системы могут вызвать не только избыток, но и дефицит кортизола. Так, к уменьшению гидрокортизона в крови приводит гипопитуитаризм (недостаточность гипофизарных гормонов), болезнь Аддисона (снижение функции надпочечников), циррозы и гепатиты печени, врожденная недостаточность коры надпочечников, а также упомянутый выше гипотиреоз (так как щитовидная железа участвует и в синтезе, и в катаболизме кортизола).

Пониженный кортизол отмечается и при адреногенитальном синдроме, характеризующемся избыточной продукцией андрогенов — мужских половых гормонов, влияющих на развитие вторичных половых признаков у обоих полов: роста волос на лице и теле по мужскому типу, огрублении голоса.

Снижение гормона возможно также при приеме барбитуратов, беклометазона, дексаметазона, декстроамфетамина, эфедрина, кетоконазола и десятка других антагонистов «гормона стресса». Уменьшение выработки кортизола встречается и при отмене глюкокортикоидов после их продолжительного приема («отрицательное последействие», синдром рикошета со стороны надпочечников) [18] .

Поинтересоваться уровнем кортизола нелишне при подозрении на АКТГ-продуцирующую опухоль и остеопороз, при повышенном артериальном давлении, изменении веса без видимых причин (быстром наборе или, напротив, резкой потере веса, сопровождающейся усталостью, мышечной слабостью), истончении кожи и появлении на ней растяжек, а также для контроля проводимого лечения надпочечников (в частности — приема глюкокортикоидных гормонов).

Прямые показания для анализа на кортизон у женщин — усиленный рост волос на лице и теле (гирсутизм), бесплодие, рецидивирующая молочница, нерегулярность или прекращение менструаций.

Заподозрить повышенный кортизол можно при преждевременном половом созревании у детей обоих полов, медленном заживлении ран, появлении синяков и отеков, повышенном уровне глюкозы и развитии сахарного диабета, недостатке калия в крови. Острые депрессивные состояния также могут сигнализировать о повышенном уровне кортизола.

На пониженный кортизол могут указывать: мышечная слабость и усталость, потеря аппетита и снижение веса, низкий уровень глюкозы и повышенное содержание калия и кальция в крови, АД ниже нормы.

Уровень кортизола определяется при общем и биохимическом анализе крови, общем анализе мочи. Его также можно установить при исследовании слюны (применяется реже).

Учитывая суточные колебания гормона, забор крови на кортизол производится в утренние часы (с 7:00 до 10:00) натощак, после ночного периода голодания от 8 до 14 часов [19] . За день до анализа следует избегать эмоционального и физического перенапряжения, не употреблять алкоголь и не менее часа обходиться без сигарет.

20–30 минут перед исследованием нужно провести в полном покое (например, в статичном сидячем положении).

Для точного заключения об уровне кортизола и анализа динамики концентрации этого гормона требуется неоднократная сдача проб. При диагностике синдрома Кушинга информативны также дополнительные вечерние пробы, сделанные после 17 часов (с соблюдением тех же рекомендаций, что и для утренних). При необходимости назначаются специальные нагрузочные дексаметазоновые пробы, когда предварительно (за 24–48 часов до анализа) пациент принимает гормональные препараты, снижающие выработку кортизола.

Для определения свободного кортизола в моче берется 90–120 мл из собранного суточного объема урины. Анализ занимает порядка 5 рабочих дней. Стоимость — примерно 900 рублей. Назначается преимущественно для диагностики функций надпочечников.

Основной метод определения кортизола в сыворотке крови — автоматизированный хемилюминесцентный иммуноанализ (ХЛИА), обладающий высокой чувствительностью, быстротой и точностью результатов. В большинстве лабораторий результаты предоставляются на следующие сутки после забора биоматериала. Средняя стоимость анализа — от 700 рублей (включая расходы на забор крови). Ускоренная обработка анализа (за 2–3 часа после сбора биоматериала) обойдется вдвое дороже — примерно 1200–1400 рублей.

Читайте так же:  Бабушкин пирог с клубникой, яблоками, изюмом и курагой. рецепт с фото

Маленькие и почти невесомые надпочечники (длиной 3–7 см, шириной до 3,5 см и весом 26–28 г [20] , что в 3000 раз меньше среднего веса человека) производят гормон кортизол, прямо или косвенно влияющий на многие органы, ткани и системы организма. Увы, он капризен и выходит из-под контроля по самым разным причинам. Вместе с тем, следя за показателями кортизола и удерживая его уровень в рамках нормы, человек ограждает себя от серьезных проблем со здоровьем. Это обеспечивает здоровый сон, стройное и подтянутое тело, бодрость и хорошее настроение.

Кортизол – это эндогенный гормон коры надпочечников (внутреннего происхождения), жизненно важный, без которого организм человека погибает, если не ввести гормон искусственно. Кортизол также называют гидрокортизоном, стероидным гормоном или глюкокортикоидом, он относится к группе 11,17 – оксистероидов.

Изображение - Норма кортизола в крови proxy?url=https%3A%2F%2Fstatic.103.ua%2Fimages%2Fcommon%2Fwysiwyg%2F2017%2F05%2Fca03147938b7332c6f8f1b2862393a41

О влиянии гормона кортизола на человеческий организм подробнее представлено в таблице.

На что оказывает влияние гормон?

Что происходит под влиянием кортизола?

Превращает белки в глюкозу;

Повышает уровень сахара в крови (является антагонистом инсулина)

Ускоряет расщепление белка;

Задерживает синтез белка;

Увеличивает выделение азота с мочой

Увеличивает процесс накопления гликогена в печени;

Понижает распад глюкозы в мышцах – это способствует сбережению энергетических ресурсов организма

Способствует образованию жиров;

Регулирует накопление и депонирование жира и распределение жировой ткани

Способствует усилению клубочковой фильтрации;

Уравновешивает баланс калия и натрия в крови

Сердце и сосуды

Повышает артериальное давление;

Уменьшает проницаемость сосудистой стенки

Угнетает выработку антител;

Тормозит выработку простагландинов – активизаторов боли и воспалительного процесса;

Снижает количество лимфоцитов в крови;

Уменьшает количество тучных клеток, которые ответственны за аллергические реакции в организме

Гемопоэз (процесс кроветворения)

Подавляет миграцию стволовых клеток костного мозга

Способствует выработку пепсина и соляной кислоты для облегчения процесса переваривания пищи

Органы эндокринной системы

Угнетает образование гонадотропных гормонов;

Подавляет процесс выработки тиреотропного гормона

Гормон кортизол принимает участие во всех процессах организма, необходимых для его жизнедеятельности, оказывая тем самым следующее действие:

  • противоотечное;
  • антиаллергическое;
  • цитостатическое;
  • противовоспалительное;
  • противошоковое;
  • способствует выведению токсинов.

Часто можно услышать, что кортизол называют гормонов стресса, однако правильнее его называть гормоном адаптации. Кортизол помогает организму приспособиться и выжить при воздействии на него неблагоприятных условий. В роли таких условий могут выступать:

  • полученные травмы;
  • страх;
  • боль;
  • инфекции;
  • жара;
  • холод;
  • сильное переутомление;
  • хроническое недосыпание;
  • хронический стресс;
  • сильные эмоции (агрессия, паника, злость);
  • голод.

Под влиянием каких-либо факторов на организм показатели гормона кортизола в крови могут постоянно меняться, причем женщины подвержены таким переменам больше, чем мужчины. В некоторых случаях повышение или снижение уровня кортизола в крови свидетельствует о процессе адаптации организма к происходящим изменениям, но иногда могут сигнализировать о заболеваниях коры надпочечников, поэтому важно вовремя обращаться за медицинской помощью.

Прежде всего, следует сказать, что уровень гормона кортизола в крови женщины несколько раз меняется в течение суток. Например, с утра сразу после пробуждения продуцирование кортизола надпочечниками будет максимальным, а к вечеру, непосредственно перед сном – минимальным. Это высокоактивный гормон, который выделяется в кровь в очень малых количествах и быстро разрушается, после чего переработанный выводится почками с мочой.

У взрослой здоровой женщины репродуктивного возраста уровень гормона кортизола в крови составляет в норме от 130 до 600 нм/л. В состоянии покоя показатели эти практически не изменяются, однако под воздействием стрессовой ситуации (гнева, испуга) уровень гормона в крови резко повышается. Повышение кортизола в крови у женщин сопровождается такими ощущениями, как:

В разном возрасте женщины также наблюдается изменение показателей уровня кортизола в крови.

Таблица №2. Норма кортизола у женщин по возрастам

Возраст женщины

Уровень кортизола: норма

Изменение уровня кортизола в организме женщины наблюдается при длительном приеме гормональных оральных эстрогенсодержащих контрацептивов или нарушениях гормонального фона.

Снижение кортизола относительно нормы: причины и клинические проявления

Снижение уровня гормона кортизола ниже указанных норм называют гипокортизолемией, чаще всего это является признаком серьезных заболеваний:

  • выраженная гипотония (снижение артериального давления);
  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются тошнотой, диареей, рвотой, болями в области эпигастрия;
  • атония мышц, выраженная мышечная слабость.

На фоне резкого снижения кортизола в крови женщина испытывает апатию, тревогу, необоснованное чувство страха. Кроме психоэмоционального фона значительно страдает и менструальный цикл женщины – выделения становятся очень скудными, цикл увеличивается или месячные вообще исчезают.

Понижение гормона кортизола может быть вызвано заболеваниями щитовидной железы, а именно гипофункцией.

Несмотря на то, что кортизол благоприятно воздействует на все органы и системы организма, помогает процессу пищеварения и выравнивает гормональный фон, постоянное его повышение в крови приводит организм женщины в состояние хронического стресса. Постоянное стрессовое состояние может привести к некоторым осложнениям:

  • негативно отражается на способности нервной системы к запоминанию новой информации;
  • нарушает работу щитовидной железы;
  • повышает артериальное давление;
  • нарушает работу пищеварительного тракта, в результате чего женщина постоянно испытывает чувство голода, много ест, что вызывает нарушение обменных процессов и развитие ожирения.

Повышение уровня кортизола в крови женщины также, как и снижение этого гормона, неблагоприятно отражается на функционировании органов репродуктивной системы и может стать причиной бесплодия. Повышенное содержание кортизола в крови женщины клинически проявляется следующими симптомами:

  • угревая сыпь;
  • отсутствие менструации;
  • гирсутизм – оволосение по мужскому типу (на лице, спине, ногах, в подмышечных впадинах).
Читайте так же:  Парафинотерапия рук в домашних условиях что для нее нужно и как правильно проводить

Хроническое повышение уровня кортизола в крови в несколько раз увеличивает риск развития таких осложнений, как:

  • бессонница – пациентка жалуется на невозможность уснуть даже при сильной усталости, хроническое недосыпание, постоянное чувство усталости и вялости;
  • инфаркт и инсульт;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • частые острые респираторные вирусные заболевания в результате снижения иммунитета;
  • повышение артериального давления, сопровождающееся отеками, болями за грудиной, тошнотой, рвотой.

В редких ситуациях уровень гормона кортизола у женщин может быть вызван заболеваниями, при которых поражаются надпочечники, в результате чего наблюдается чрезмерная продукция стероидного гормона. Также повышение гормона может быть вызвано длительным бесконтрольным лечением гормональными препаратами. Редкими причинами повышения кортизола в крови являются:

  • онкологические заболевания;
  • доброкачественная опухоль надпочечников;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ или СПИД;
  • поликистоз яичников;
  • мастопатия;
  • хроническое злоупотребление алкоголем;
  • изнурительные белковые диеты и голодание.

Как распознать изменение уровня кортизола у женщины без анализов?

Еще до обследования и обращения к врачу женщины могут заподозрить у себя изменение уровня гормона кортизола. Это клинически проявляется постоянным желанием съесть чего-то сладкого, учащенным сердцебиением, нарушениями сердечного ритма.

Диагностика и лечение нарушений уровня кортизола у женщин

При обнаружении одного или нескольких симптомов, которые могут свидетельствовать об изменении уровня стероидного гормона в крови, женщине рекомендуется обратиться к эндокринологу или гинекологу.

Определяется уровень стероидного гормона при помощи анализа крови из вены. Кровь берут у женщины натощак в количестве 5-10 мл. Для того чтобы показатели исследования были достоверными за 2-3 дня до сдачи крови следует отказаться от приема лекарственных препаратов (особенно гормональных), употребления кофе и возбуждающих напитков, бросить курить. Анализ крови берут у женщины несколько раз – утром и вечером, чтобы иметь возможность оценить, как меняется уровень гормона в зависимости от времени суток. Если женщина принимала оральные гормональные контрацептивы или любые другие препараты на основе гормонов, то следует обязательно предупредить об этом врача.

При выявлении отклонений от нормы врач назначит женщине пройти дополнительные обследования, в зависимости от результатов которых, при необходимости будет назначено адекватное лечение.

Прогноз при нарушении уровня горомона кортизола в крови у женщины в целом благоприятный. Гормональный фон выравнивается путем ведения активного образа жизни, рационального сбалансированного питания, применении глюкокортикостероидных гормонов при необходимости. При назначении заместительной гормональной терапии дозу препарата врач определяет строго индивидуально, в зависимости от особенностей организма женщины.

Изображение - Норма кортизола в крови proxy?url=http%3A%2F%2Fgormonexpert.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2FKak-snizit-kortizol-byistro-360x229

Кортизол — стероидный гормон, производимый в коре надпочечников в результате выпуска гипофизом в кровь, гормона АКТГ.

Тест на кортизол делается для измерения содержания его уровня в плазме крови.

Норма кортизола в крови показывает, в какой степени данный гормон управляет множеством процессов в организме, и определяет возможные проблемы с гипофизом или надпочечниками.

Кортизол является одним из глюкокортикоидов — гормонов, производимых надпочечниками. Почти каждая клетка содержит рецепторы кортизола, в результате чего гормон может производить в организме множество действий, в зависимости от реакции на него определенных групп клеток.

Выполняя множество различных функций в организме, кортизол:

  • регулирует обмен веществ;
  • влияет на формирование памяти;
  • помогает справляться со стрессом;
  • управляет уровнем сахара в крови;
  • контролирует солевой и водный баланс;
  • влияет на кровяное давление и прилив крови к мышцам;
  • помогает развитию плода, а также отвечает за запуск процессов, связанных с родами;
  • функционирует в качестве активатора противовоспалительных процессов и оказывает противоаллергическое действие на организм.

Чрезмерные уровни кортизола могут приводить к увеличению веса и связанным с этим факторам риска, включая сахарный диабет, истончение костей и высокий порог тревожности.

Слишком большое количество кортизола, известное как синдром Кушинга, может вызывать:

Изображение - Норма кортизола в крови proxy?url=http%3A%2F%2Fgormonexpert.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fizbytochnyj-ves-i-ozhirenie-2

  • ожирение, диабет;
  • мышечную слабость, распад мышц;
  • хрупкость костей, приводящая к остеопорозу и переломам;
  • истончение кожи, стрии (фиолетовые линии на животе, похожие на растяжки);
  • изменения распределения жира в организме, включающие тощие руки и ноги, и большой живот.

Избыток кортизола также может вызывать:

  • трудности с зачатием у женщин;
  • депрессию, проблемы с памятью, катаракту;
  • замедление роста и полового созревания у детей;
  • повышенный аппетит, тягу к сахару, увеличение массы тела.

Тест на кортизол проводится, чтобы определить возможные проблемы, связанные с гипофизом или надпочечниками — в частности, слишком низкое или высокое производство ими гормонов.

Уровень кортизола в организме может зависеть от множества условий — таких, как физический или эмоциональный стресс, напряженная деятельность, инфекции или травмы.

Изображение - Норма кортизола в крови proxy?url=http%3A%2F%2Fgormonexpert.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fg2

Как правило, уровень гормона растет в ранние утренние часы и становится максимальным около 7 утра, и очень низок поздним вечером во время ранней фазы сна.

Однако, если сон наступает в течение дня, содержание гормона в организме также меняется.

Если у человека не наблюдается ежедневного изменения уровней кортизола (суточного ритма колебания гормона), это может означать гиперактивность надпочечников (синдромом Кушинга).

Многие лекарственные препараты также могут менять количество кортизола в крови даже в течение некоторого времени после прекращения их приема.

Время проведения теста на кортизол зависит от изменения его уровня в течение дня. По активности человека и по другим признакам, врач определяет, когда лучше проводить тест — утром или в конце дня. Перед проведением теста также необходимо сообщить врачу о всех принимаемых лекарственных препаратах.

Читайте так же:  Как заинтересовать, завоевать деву, покорить мужчину деву

За день до проведения теста на кортизол необходимо избегать напряженной физической деятельности. Перед самим тестом желательно прилечь отдохнуть примерно на полчаса, чтобы кортизол стабилизировался на естественном уровне.

Изображение - Норма кортизола в крови proxy?url=http%3A%2F%2Fgormonexpert.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2FC0134321-Urine_test-SPL

Для диагностики некоторых патологий необходимо определить кортизол в суточной моче. Расшифровка анализа — норма и отклонения, тема данной статьи.

В каких случаях применяются блокаторы кортизола и какие эффекты оказывают такие препараты, читайте в этой статье.

Если вы хотите знать о кортизоле больше, читайте следующую тему. О функциях и особенностях выработки гормона.

Нормальные показатели кортизола имеют большое значение, связанное с мужским здоровьем. Кортизол в мужском организме «противостоит» гормону тестостерону. Это, в свою очередь, оказывает влияние на мужское либидо и производство сперматозоидов.

В норме уровни кортизола и тестостерона взаимно уравновешиваются. Однако, если уровень кортизола повышен, появляется множество проблем, связанных с мужским здоровьем.

Изображение - Норма кортизола в крови proxy?url=http%3A%2F%2Fgormonexpert.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fprostatitis-1-1

Эти проблемы включают:
  • нестабильность сексуального характера;
  • развитие депрессий, нарушение поведения;
  • чрезмерную активацию механизмов старения;
  • снижение мышечной массы тела, проблемы с работой мышц.

Норма гормона в крови у мужчин при проведении измерений составляет:

  • в утренние часы: 138-635 нмоль на литр (нмоль/л);
  • после полудня и течение всего дня: 83-441 нмоль/л.

Нарушения уровня гормона у женщин часто выражаются в развитии тахикардии перед менструальными циклами. Также при возникновении стрессовых ситуаций, может появиться значительная тяга к употреблению определенных продуктов (например, сладостей).

Уровень кортизола у женщин растет при половом созревании, а беременность вызывает многократное его увеличение. Снижение уровня кортизола начинается при наступлении климакса.

Изображение - Норма кортизола в крови proxy?url=http%3A%2F%2Fgormonexpert.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fstress

Недостаток гормона в женском организме может вызывать:
  • повышенное оволосение;
  • развитие сыпи и пигментных пятен;
  • нарушения менструальных циклов или бесплодие.

Норма гормона в крови у женщин при проведении измерений составляет:

  • до 15 лет: от 80 до 600 нмоль/л;
  • до 15 лет утром: от 130 до 610 нмоль/л;
  • от 15 лет и старше: 140—650 нмоль/л;
  • от 15 лет и старше днем: от 75 до 330 нмоль/л.

Дети с низким уровнем кортизола могут страдать от надпочечниковой недостаточности. По данным исследований, это может быть связано с:

Изображение - Норма кортизола в крови proxy?url=http%3A%2F%2Fgormonexpert.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fspimalysh.ru_nakoplennaia_ystalost-2200x1100

  1. Первичной надпочечниковой недостаточностью, также известной как болезнь Аддисона, при которой надпочечники повреждены и не могут секретировать кортизол.
  2. Вторичной недостаточностью надпочечников, из-за неспособности гипофиза секретировать достаточное количество АКТГ, чтобы стимулировать секрецию кортизола.

Дети с низким уровнем гормона могут страдать от:

  • снижения веса;
  • мышечной слабости;
  • хронической усталости;
  • рвоты и низкого уровня сахара в крови.

Высокий уровень кортизола у детей вызывает синдром Кушинга. Помимо избытка гормона, синдром Кушинга также может развиваться при долгосрочном приеме стероидных средств, или если имеется опухоль, секретирующая гормон.

Изображение - Норма кортизола в крови proxy?url=http%3A%2F%2Fgormonexpert.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fshutterstock_383821363

Симптомы синдрома Кушинга у детей включают следующие проявления:
  • высокое артериальное давление;
  • уровень глюкозы в плазме крови выше нормы;
  • усталость и слабость, раздражительность или беспокойство;
  • избыточное накопление жировых отложений вокруг талии и развитие жирового горба в области между лопаток.

Норма гормона в крови при проведении измерений у детей составляет:

  • у новорожденных 55-304 нмоль/л;
  • у взрослых детей утром 138-635 нмоль/л;
  • у взрослых детей после полудня: 83-441 нмоль/л.

Изображение - Норма кортизола в крови proxy?url=http%3A%2F%2Fgormonexpert.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2FStress-1

На самом деле кортизол вырабатывается не только при стрессе, у гормона есть ряд других важных функций. За что отвечает кортизол, вы узнаете на нашем сайте.

Что делать, если кортизол понижен и как его восстановить, читайте в следующем материале.

Причины, показывающие высокие значения кортизола в крови, могут включать:

Изображение - Норма кортизола в крови proxy?url=http%3A%2F%2Fgormonexpert.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2F10243768_l-1024x683

  1. Беременность или прием противозачаточных таблеток.
  2. Тяжелую печеночную или почечную болезнь, депрессию, гипертиреоз, ожирение.
  3. Недавно перенесенную операцию, болезнь, травму или инфекцию (сепсис).
  4. Синдром Кушинга — расстройство, вызываемое гиперактивными надпочечниками, опухолью, или долгосрочным использованием кортикостероидов.

Причины, показывающие низкие значения гормона в крови, обычно включают:

  1. Проблемы, непосредственно влияющие на надпочечники, такие как болезнь Аддисона или туберкулезная инфекция надпочечников.
  2. Проблемы с гипофизом, влияющие на надпочечники, включающие опухоль или травму головы.
  • беременность;
  • физический или эмоциональный стресс;
  • низкий уровень сахара в крови (гипогликемия);
  • принятие пищи, работа, питье до прохождения теста;
  • радиоактивное сканирование за одну неделю до теста;
  • прием лекарств, включающих противозачаточные таблетки, эстроген, амфетамины, или кортикостероиды.

Для диагностики синдрома Кушинга суточный анализ мочи используются чаще, чем тест на кортизол. Другие тесты, определяющие, функционируют ли гипофиз или надпочечники должным образом, включают тест на адренокортикотропный гормон (АКТГ), а также тест подавления с Дексаметазоном.

Отчет после проведения теста, помимо измеренных уровней гормона, должен содержать диапазон значений, используемых в этой лаборатории. Кроме того, врач, оценивая полученные результаты, опирается не только на значения кортизола, но и на общее состояние здоровья человека, и другие факторы.

Изображение - Норма кортизола в крови 498766
Автор статьи: Диана Куликова

Здравствуйте. Меня зовут Диана. Я уже более 7 лет работаю косметологом. Я считаю, что являюсь профессионалом своего дела и хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here